1. 咳嗽的原因
引起咳嗽的原因很多,常見的有呼吸道急、慢性感染,如咽炎、喉炎、氣管及支氣管炎、肺炎等。另外胸腔內(nèi)炎癥如胸膜炎,呼吸道受壓如支氣管淋巴結(jié)腫大,過敏性疾病如支氣管哮喘,心臟疾病等也可引起咳嗽。胸膜炎、大葉性肺炎、自發(fā)性氣胸、急性心包炎等常伴有胸痛,而哮喘、急性喉炎、呼吸道異物、氣胸、肺水腫等因存在氣道梗阻而同時還會出現(xiàn)氣急??人詣×視r可伴有嘔吐。
2. 咳嗽的早期發(fā)現(xiàn)
小兒咳嗽的治療應(yīng)分清咳嗽的性質(zhì)是無痰還是有痰,對癥治療??人詿o痰稱為干咳。感冒、咽喉炎、支氣管炎初期、胸膜炎等常表現(xiàn)為干咳。支氣管炎、肺炎等的咳嗽有痰。肺結(jié)核、百日咳、支氣管擴(kuò)張等咳嗽的痰中可帶血或血絲。家長還要注意寶寶咳嗽的時間、規(guī)律和特點(diǎn)。通常異物吸入、百日咳為陣發(fā)性嗆咳;急性喉炎為犬吠樣咳嗽;慢性咽喉炎、慢性支氣管炎等慢性炎癥為經(jīng)??人?,并由于夜間痰液聚積,于清晨起床后咳嗽劇烈,痰咳出后咳嗽稍減輕;肺結(jié)核、心功能不良的咳嗽夜間加重。寶寶患小兒咳嗽時,家長留心這些規(guī)律,將能準(zhǔn)確回答醫(yī)生的詢問,從而便于醫(yī)生盡快掌握病情,并作出明確診斷。
1.{C}咳嗽的預(yù)防
大多數(shù)的咳嗽是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的,因此,預(yù)防呼吸
系統(tǒng)疾病是防治咳嗽的關(guān)鍵。
1)加強(qiáng)鍛煉,多進(jìn)行戶外活動,讓寶寶多接受早晨、黃昏時的陽光照射,以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗寒抗病能力。
2)季節(jié)轉(zhuǎn)換時,及時根據(jù)氣溫增減衣服,防止過冷或過熱。
3)少帶寶寶去擁擠、空氣污濁的公共場所,避免或減少感
染機(jī)會。
4)經(jīng)常開窗,保持空氣流通、新鮮;避免讓寶寶接觸有呼
吸系統(tǒng)疾病或急性傳染病的病人;家中有感冒病人時,也要減少接觸;室內(nèi)用醋熏蒸消毒,有利于防止感染疾病。
5)及時帶寶寶注射疫苗,減少傳染病發(fā)生。
6)感冒流行期間可服中藥預(yù)防,如板藍(lán)根沖劑、玉屏風(fēng)顆粒等。經(jīng)常感冒的寶寶,也可以服用玉屏風(fēng)散進(jìn)行預(yù)防,或每天以黃芪1? 克、紅棗?~? 枚煎汁代茶長期服用,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少感冒發(fā)生。
2. 咳嗽的護(hù)理
1)注意讓寶寶好好休息,保持室內(nèi)空氣新鮮,減少呼吸道
刺激。
2)要保持室內(nèi)空氣有一定的濕度,干燥季節(jié)可在室內(nèi)用加
濕器,增加空氣中的濕度,使寶寶呼吸道里的痰液變稀,以利于痰的咳出。
3)寒冷可刺激呼吸道引起咳嗽或加重咳嗽,應(yīng)注意保暖。不會自己翻身的寶寶,家長應(yīng)經(jīng)常幫助寶寶變換體位,抱起輕拍背部,有利于寶寶將痰咳出。天氣晴朗時,可給寶寶穿暖、包好抱到室外,清新的冷空氣對寶寶呼吸道是一種良性刺激,可使煩躁和呼吸困難的寶寶安靜,面色轉(zhuǎn)為紅潤,呼吸困難好轉(zhuǎn),安然入睡。
4)必要時應(yīng)用化痰止咳的藥物。化痰止咳藥有兩類,一類以化痰為主,使痰液變稀,容易咳出,如川貝枇杷糖漿等,咳嗽有痰時可以服用;另一類以鎮(zhèn)咳為主,如復(fù)方甘草片等,在干咳或咳嗽劇烈時可以服用,以避免咳嗽影響寶寶休息和睡眠。